Цитоплазматические фибриллярные структуры

Цитоплазматические фибриллярные структуры, как полагают, указывают на скрытое родство онко-цитов с миоэпителиальными клетками. Углубленные исследования фи-бриллярного ряда выявили три типа этих клеток; светлые клетки - одни из них. Они содержат свободные гранулы и фибриллы и обычно представляют незрелую форму нейрона. В эпителиальных клетках аденолимфомы представлены лизосомы с высокой фосфатазной активностью. Лизосомы растворяют клеточные органеллы и, вероятно, повышают чувствительность клеточного ответа. Клетки опухоли от-вечают разнонаправленной метаплазией. Они могут трансформироваться в слизистые, светлые, сальные и эпителиальные клетки. Метапластические клетки располагаются в один слой или группами. Описаны наблюдения, когда онкоциты были полностью замещены слизистыми бокаловидными клетками. Представлены наблюдения аденолимфомы с сальной метаплазией. Некоторые авторы считают эпидер-моидную метаплазию общей в адено-лимфоме, другие - исключением. Эту форму метаплазии находят в длительно существующих опухолях или опухолях, сопровождающихся хроническим неспецифическим воспалением. Эпидермоидные клетки выстилали кисты в своих слоях или пролифераты в строме, образуя локально изолированные островки. Содержание кист стерильно, ацидофильно, гранулировано и богато холестеролом. В кистозной полости находятся отслоившиеся клетки эпителия просвета, воспалительные клетки, глыбки глобулина из цитоплазмы эпителиальных клеток, глыбки муцина, иногда кристаллы хо-лестерола, лимфоциты и макрофаги, проникающие через базальную мембрану, и эпителиальный ряд. Некоторые кисты наполнены содержимым, напоминающим «тиреоидный» коллоид, иногда с мелкими круглыми гранулами кристаллов тирозина. Могут выявляться очаговая пролиферация эпителия, увеличение количества слоев, признаки плоскоклеточной метаплазии; встречаются участки и так называемой сальной дифференцировки. Строма включает лимфоидные, плазматические клетки, лимфоидные фолликулы, содержит много зародышевых центров. Существует несколько типов клеток: стволовые клетки с везикулярным ядром, разбросанным хроматином и отдельными вакуолями; большие лимфоциты (также иммунобласты и пиронинофильные клетки), содержащие хроматин и ацидофильную цитоплазму; средних размеров лимфоциты с постоянной формой, отдельными нуклеолами (такие клетки находят при струме Хашимо-то и тиреоидитах); мелкие лимфоциты с темным ядром, организованные в большие группы или ряды; плазматические клетки и бластные плазмоци-ты, гистиоциты или макрофаги. Клетки рассредоточены в лимфатической ткани и между эпителиальными клетками опухоли.