Межуточное вещество при раке

Межуточное вещество при раке может отсутствовать. Цитологическая картина неэпителиальных опухолей СЖ аналогична таковой для опухолей других локализаций. Новообразования СЖ необходимо дифференцировать с неопухолевы-ми и воспалительными заболеваниями - доброкачественным лимфоэпи-телиальным поражением, болезнью Микулича, синдромом Шегрена, слюннокаменной болезнью, сиалозом, онкоцитозом, саркоидозом, сиалоаденитом, кистой. В настоящее время при неясном характере - доброкачественности или злокачественности - опухолевого процесса необходимо использовать метод ДНК-проточной цитофо-тометрии. Исследуется способность и частота митотической активности опухолевых клеток. Отсутствие или незначительное число митозов свидетельствует о диплоидном характере опухоли и доброкачественности процесса Злокачественный процесс характеризуется анеуплоидностью - активной митотической активностью. Чем больше процент митозов, тем менее дифференцирован характер опухоли, тем она злокачественнее . Метод цитофотометрии является не только важнейшим доле-чебным методом диагностики опухолей, но и позволяет прогнозировать течение заболевания, планировать оптимальное лечение. В клинике продолжается изучение диагностической ценности данного метода в отношении различных морфологических форм злокачественных опухолей СЖ. УЗ-диагностика является обязательным методом в комплексном обследовании больного. УЗИ визуализирует структуру железы и опухоли, наличие кистозных полостей, размер опухоли, локализацию (поверхностная часть, глубокая часть). При новообразованиях малых СЖ УЗИ возможно при локализации процесса в корне языка . Под контролем УЗИ может быть выполнена пункция того участка новообразования, который вызывает наибольшее подозрение в отношении опухолевого роста Одновременно исследуются пути лимфооттока от желез, чтобы подтвердить или отвергнуть метастатическое поражение лимфатических узлов. УЗ-картина доброкачественных опухолей характеризуется наличием солидного компонента в железе округлого или овального вида имеющего четко очерченную капсулу. УЗ-картина злокачественного новообразования характеризуется солидной структурой опухоли с разрушенной капсулой или без нее, возможно с участками кистозных полостей, некротическими участками, имеющими вид полости без капсулы с полициклическими краями. УЗ-картина вторичного поражения СЖ метастазами рака характеризуется тем, что метастатические узлы визуализируются на фоне неизмененной СЖ и повторяет структуру метастазов, локализующихся в других отделах шеи . Структура железы выглядит неизмененной до тех пор, пока не наступит инфильтрация паренхимы. В таком случае интерпретировать первичный или вторичный процесс по УЗ-картине сложнее. УЗ-картина метастазов рака СЖ характеризуется тем, что метастатические узлы выглядят как первичные опухоли в железе.