Основной ствол лицевого нерва

Основной ствол лицевого нерва был полностью изменен до выхода его из костного канала. Нейрофиброма возникает из эндопериневрия и имеет вид солидного узла, может сочетаться с множественными нейрофиброматозными узлами в мягких тканях других отделов тела (болезнь Реклингхаузена). Мы наблюдали нейрофиброму в корне язы-ка и боковой стенке ротоглотки в виде солитарного образования, покрытого неизмененной слизистой оболочкой, вызывающего деформацию языка, мягкого нёба, миндалины, нёбных дужек. Фиброма встречается в больших СЖ и в других отделах орофа-рингеальной области. Среди наших пациентов выявлена в околоушной СЖ, корне языка, мягком и твердом нёбе. Представляет собой солитар-ное, плотное образование с четкими границами, широким основанием, неизмененной слизистой оболочкой над ним, имеет бессимптомное течение. У нашего 1 7-летнего пациента опухоль обнаружена случайно на осмотре у оториноларинголога. Опухоль располагалась парафарингеально, протекала бессимптомно, вызывала деформацию ротоглотки с выпячиванием мягкого нёба, передней нёбной дужки, миндалины. Макроскопически опухоль больших размеров, плотная, в капсуле. В околоушной СЖ и в области твердого нёба размеры опухоли составляют 1 -3 см в диаметре. Фиброма с локализацией в корне языка у 69-летнего больного также протекала бессимптомно, клинически проявлялась локальным, четко отграниченным узлом в толще корня языка с неизмененной слизистой оболочкой над ним. Гемангиома чаще всего встречается в детском возрасте. У взрослых в околоушной СЖ чаще всего имеет кавернозный или ветвистый вид. Кавернозная гемангиома может быть инкапсулированной или диффузной, безболезненной, проявляется увеличением объема железы или части. Инкапсулированная гемангио-ма левой околоушной слюнной железы. Опухоль состоит из одного узла. Кожа над опухолью не изменена железы, где располагается новообразование, меняющее свой объем в течение дня и при смене положения головы. Опухоль может состоять из одного или нескольких узлов, при надавливании объем ее уменьшается. Кожа над опухолью не изменена . Макроскопически опухоль состоит из полостей, разграниченных соединительнотканными перегородками и наполненных кровью. Ветвистая гемангиома вызывает диффузное увеличение органа, консистенция ее мягкая, границы нечеткие . Макроскопически опухоль состоит из расширенных венозных или артериальных сосудов. Преобладание последних вызывает ощутимую пульсацию опухоли. Разрастание среди сосудистых структур других тканевых элементов. Ветвистая гемангиома левой околоушной слюнной железы: а - вид анфас; б - вид в профиль приводит к развитию смешанных по морфологической картине новообразований. Часто опухоли имеютпарафа-рингеалычую локализацию, вызывают деформацию соответствующей половины ротоглотки и припухлость тканей позадичелюстной области. В дифференциальной диагнстике существенную помощь оказывает пункция опухоли. В мягких тканях орофарингеальной области гемангиома имеет характерный темно-фиолетовый цвет. Лимфангиома развивается из лимфатических сосудов и в СЖ встречается реже гемангиом. Наблюдается сочетание лимфангиом и гемангиом.