Диффузный инфильтрат

Макроскопически имеют вид узла или диффузного инфильтрата, иногда - вид кистозной полости. Микроскопически - железистые структуры, в которых слои клеток разнообразны: внутренний слой напоминает выстилку протока; наружные слои имеют хаотичное расположение. Базальноклеточная аденокарцинома представляет собой сочетание опухолевых клеток с базалоидной направленностью структурно - функциональной дифференцировки. Построенная из базалоидных эпителиальных клеток, базальноклеточная аденокарцинома гистологически и цитологически сходна с базальноклеточной аденомой, но является инфильтративной эпителиальной опухолью с возможностью метастазиро-вания. Код - 8147/3. Синонимы: базалоиднаякарцинома СЖ, злокачественная базальноклеточная аденома, злокачественная базальноклеточная опухоль, базально-клеточный рак. Те опухоли у детей, о которых сообщалось, что они являлись базальноклеточной аденокарциномой или опухолями-гибридами, в настоящее время лучше классифицировать, как сиалобластому. Макроскопически поверхность разреза опухоли варьирует по цвету от серовато-белесоватого до коричневато-буроватого; обычно го-могенная, хотя некоторые опухоли имеют кистозные изменения. Базальноклеточная аденокарцинома всегда не инкапсулирована, но в некоторых случаях имеется очень четкая граница, хотя в большинстве случаев видны признаки инфильтративного роста. Опухоль содержит слои, гнезда и трабекулы из мелких бесформенных базалоидных клеток с палисадообразным расположением; видны митозы. В некоторых местах клетки плеоморфные, плотно упакованы или веретенообразные, образующие солидные поля. В их солидных базалоидных структурах находят мел кие трубчатые просветы. Характерная черта этой опухоли - плотная гиалиновая строма, особенно вокруг фокусов раковых инфильтратов. Базапьная мембрана, окружающая гнезда и трабекулы, может не прослеживаться. Слизистая секреция клеток отсутствует. Гистологически базалоидные эпителиальные клетки варьируют по внешнему виду от мелких темных до крупных светлых и бледноокрашенных; формируют различные структуры, среди которых различают солидный и мембранозный.